妄想不一定就是精神分裂症。妄想是思维内容障碍，按照起源可以分为原发性妄想和继发性妄想。

原发性妄想一般是精神分裂症的特征性症状，原发性妄想主要是以一种无法以患者当前的环境和以往的心境可以解释的，而且不是来源于其他异常精神活动的病理性的理念。而继发性妄想常常会与一些异常精神活动有关，如情感障碍患者出现情绪低落时产生了自罪妄想，或者是躁狂发作的时候产生夸大妄想。

知觉障碍患者在听幻觉基础上产生的被害妄想，以及有可能会遇到强烈的精神刺激，如亲人突然离世所导致的心因性的妄想。