肌肉萎缩症的瘫痪进展时间因类型和个体差异而异。例如，杜氏肌营养不良症DMD患儿多在10岁左右丧失行走能力，而脊髓性肌萎缩症SMA的进展速度与分型相关，严重者可能在婴儿期即出现瘫痪，轻型患者则可能成年后仍保持行动能力。其他类型如肌萎缩侧索硬化症ALS平均进展期为3-5年，但存在较大个体差异。
肌肉萎缩症的瘫痪进程受多重因素影响。基因突变类型决定疾病严重程度，如DMD患者因抗肌萎缩蛋白完全缺失，病情通常比贝克型肌营养不良症BMD进展更快。年龄也是关键因素，儿童起病的遗传性肌病通常进展更快。呼吸肌和心肌受累程度会加速功能恶化，而规范的康复训练、药物干预如SMA的基因修饰治疗可能延缓病程。临床观察发现，早期使用无创呼吸机支持、脊柱矫形手术等综合管理能显著延长患者行动期。
确诊后需定期评估运动功能和心肺指标，避免过度疲劳或关节挛缩。营养支持需平衡热量与蛋白质摄入，防止肥胖加重骨骼负担。心理干预同样重要，抑郁情绪可能加速肌力衰退。糖皮质激素等药物需严格监测副作用。患者家庭应改造居住环境，配备辅助移动设备，并警惕呼吸道感染等并发症。医疗团队需制定个性化方案，部分新型疗法如基因治疗仅在特定阶段有效，需把握干预时机。
