孩子晚上咳嗽可能是由于呼吸道感染、过敏、室内环境干燥、鼻后滴漏、胃食管反流等原因。具体分析如下：
1.呼吸道感染：呼吸道感染是孩子晚上咳嗽常见的原因之一。病毒、细菌或支原体等病原体入侵呼吸道后，会引起炎症反应。在夜间，孩子的呼吸道黏膜相对干燥，纤毛运动减弱，痰液容易积聚，刺激呼吸道引发咳嗽。如果是病毒感染，通常具有自限性，可通过多喝水、保证充足休息等方式帮助恢复。若为细菌感染，可能需要使用抗生素治疗。
2.过敏：孩子可能对床上用品、室内灰尘、螨虫等过敏。晚上睡觉时接触到这些过敏原，会导致呼吸道过敏反应，引起咳嗽。过敏引起的咳嗽往往是刺激性干咳，还可能伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。需要保持室内清洁，经常清洗更换床上用品，减少过敏原的接触。如果症状严重，可能需要使用抗过敏药物。
3.室内环境干燥：干燥的空气会刺激孩子的呼吸道黏膜，使其变得脆弱，容易引发咳嗽。尤其是在冬季，使用取暖设备时室内湿度较低。可以使用加湿器增加室内湿度，将湿度保持在40%-60%左右，有助于缓解咳嗽症状。
4.鼻后滴漏：孩子如果患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，鼻腔分泌物会在夜间睡觉时倒流至咽喉部，刺激咽部引起咳嗽。这种咳嗽通常在清晨较为明显，同时可能伴有鼻塞、流涕等鼻部症状。治疗鼻部疾病是关键，可使用生理盐水清洗鼻腔，减轻炎症。
5.胃食管反流：孩子的食管下括约肌发育尚未完善，晚上平躺时，胃内容物容易反流至食管，再反流至咽喉部，刺激喉部引起咳嗽。这种咳嗽多发生在进食后不久，孩子可能还会有吐奶、烧心等症状。喂奶后适当抬高上半身，少量多次喂奶等措施有助于减少反流。
孩子晚上咳嗽可能是多种因素共同作用的结果，家长需要仔细观察孩子的症状，如咳嗽的频率、性质、是否伴有其他症状等，以便准确判断病因并采取相应的措施。如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等严重症状，应及时就医。
