双肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和消炎、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、调整饮食结构预防复发。具体分析如下:
1.多饮水促进结石排出:每日饮水量保持在2000mL以上,增加尿量有助于小结石随尿液排出,减少晶体沉积,避免结石增大,同时降低尿路感染风险,适用于直径小于6毫米的结石。
2.药物缓解疼痛和消炎:非甾体抗炎药或解痉药可缓解肾绞痛,抗生素用于合并感染的情况,药物还能调节尿液酸碱度,促进特定类型结石溶解,需在医生指导下规范使用。
3.体外冲击波碎石术:通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,随尿液自然排出,适用于直径小于2cm的结石,需评估肾功能和结石位置,术后可能出现血尿或腰痛。
4.经皮肾镜取石术:在腰部建立通道,用内镜直接取出或粉碎较大结石,适用于复杂结石或体外碎石失败者,需全身麻醉,术后需监测出血和感染风险。
5.调整饮食结构预防复发:限制高草酸、高嘌呤食物摄入,减少盐分和蛋白质过量,增加柑橘类水果和粗纤维,根据结石成分制定个性化方案,长期坚持降低复发率。
治疗期间避免剧烈运动以防结石移位,定期复查影像学观察结石变化,出现发热或持续腰痛需及时就医,术后保持引流管通畅并记录尿量变化。