弓形子宫是一种子宫形态异常的情况,指子宫底部呈凹陷或弓形结构,属于先天性子宫发育畸形的类型之一。正常情况下,子宫底部应为平直或轻微凸起,而弓形子宫的顶部向内凹陷,形成类似弓形的轮廓,但程度较双角子宫更轻微,宫腔形态接近正常。
弓形子宫的形成与胚胎发育时期副中肾管融合不全有关。在胎儿发育过程中,两侧副中肾管未完全融合或吸收,导致子宫顶部出现轻微凹陷。多数情况下,弓形子宫不会引起明显症状,部分可能伴随月经量增多或轻度痛经。生育功能通常不受显著影响,但少数可能出现流产、早产或胎位异常等妊娠并发症。诊断主要依靠超声检查、宫腔镜或磁共振成像,需与双角子宫、纵隔子宫等畸形进行鉴别。
存在弓形子宫时,建议孕前进行详细妇科检查评估宫腔状态。妊娠期间需加强监测,关注胎盘位置及胎儿发育情况。若出现反复流产或早产史,可能需要宫腔镜手术矫正。日常无需特殊处理,但需警惕异常子宫出血或盆腔疼痛症状。弓形子宫的生育结局多数良好,过度焦虑反而可能影响妊娠心理状态。定期随访比过度干预更重要,医疗决策应结合个体情况由专业医师制定。