肾结石在肾下段可通过多喝水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石治疗、输尿管镜取石手术、调整饮食预防复发。具体分析如下：
1.多喝水促进排石：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶沉积，同时通过尿流冲刷作用推动结石向下移动并排出体外，建议每日饮水量保持在2000mL以上，但需避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。
2.服用药物缓解症状：针对疼痛可使用解痉止痛药物减轻肾绞痛，若结石较小可配合排石药物松弛输尿管平滑肌，促进结石自然排出，合并感染时需联合抗生素控制炎症，用药需严格遵医嘱。
3.体外冲击波碎石治疗：适用于直径小于2cm的肾下段结石，通过高能冲击波将结石粉碎成细小颗粒后随尿液排出，治疗前需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或疼痛等短暂副作用。
4.输尿管镜取石手术：对于较大或难以粉碎的结石，可通过尿道插入输尿管镜直达肾下段，采用激光或钳夹方式直接取出结石，创伤较小且恢复快，但需确保无严重泌尿道狭窄或感染。
5.调整饮食预防复发：减少高草酸食物如菠菜、浓茶摄入，限制钠盐和蛋白质过量摄取，适当补充钙质但避免与高草酸食物同食，定期复查尿液成分分析以指导个性化饮食方案。
日常生活中需密切观察排尿情况，若出现持续腰痛、发热或血尿加重应及时就医，避免剧烈运动以防结石移位引发梗阻，治疗后每半年复查超声监测结石复发情况，保持规律作息和适度运动有助于代谢平衡。
