干咳变成有痰咳不一定是好转了。

干咳和有痰咳是不同的咳嗽表现，干咳通常是指咳嗽时无痰或痰量极少，不易排出。而有痰咳则是咳嗽伴有痰液产生。当干咳转变为有痰咳时，存在多种情况。一方面，如果是因为呼吸道感染，在感染初期气道炎症主要以干咳为表现，随着病程发展，机体的免疫细胞开始发挥作用，吞噬病原体后可能会形成痰液，这可能是病情发展过程中的正常阶段，后续如果痰液能够顺利排出，炎症逐渐消退，可以视为好转的迹象。例如普通感冒引起的咳嗽，前期干咳，之后随着呼吸道黏膜的修复，产生痰液并咳出，感冒逐渐痊愈。

另一方面，也可能是病情加重的表现。例如在一些慢性呼吸道疾病如慢性支气管炎、支气管扩张等基础上发生新的感染时，干咳变为有痰咳可能意味着感染加重，导致气道内的分泌物增多，而且痰液如果过于黏稠难以咳出，还可能进一步阻塞气道，加重呼吸困难等症状，甚至引发肺部感染等更严重的并发症。还有可能是受到外界因素的影响，如环境中的过敏原、污染物等刺激呼吸道，导致气道产生更多分泌物，从而从干咳变为有痰咳，这种情况下病情并没有朝着好的方向发展。所以不能单纯根据干咳变成有痰咳就判断病情好转，还需要结合其他症状、体征以及相关检查来综合判断。