药流是否需要家属签字，主要取决于患者的年龄和具体情况。通常情况下，如果患者是未成年人，进行药物流产需要家长的签字。因为未成年人在法律上未具备完全的行为能力，因此需要监护人的同意。如果是成年人，通常不需要家长签字。

对于成年人来说，进行药物流产通常不需要家长的签字。成年人具备完全的行为能力，可以自行做出决定并签署相关的同意书。如果成年人在进行药流时有特殊情况，如使用静脉全麻，可能需要家属签字。因为全麻手术有一定的风险，需要家属知晓并承担可能的风险。对于已婚女性，进行药流时，可以由配偶或家长签字。

药流是否需要家属签字，主要看患者的年龄、是否成年以及手术的具体情况。未成年人需要家长签字，而成年人一般可以自行决定。选择正规的医疗机构进行手术，并遵循医生的建议和指导，是非常重要的。