2024-11-12
银屑病具有诊断价值的特征为银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血现象。
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。银白色鳞屑是银屑病较为直观的特征,这些鳞屑通常较厚,多层堆积,如同云母片样,轻轻刮除鳞屑后,可以看到其下为淡红色发亮的半透明薄膜,这就是薄膜现象。继续刮除薄膜,则会出现点状出血现象,这是由于真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。这三个特征被称为银屑病的三联征,对银屑病的诊断具有重要意义。
从病理生理角度来看,银屑病患者的表皮细胞增殖加速,细胞更替时间缩短,正常表皮细胞更替时间为28天,而银屑病患者的表皮细胞更替时间可缩短至3-4天,导致表皮增厚,角质层细胞堆积形成鳞屑。在鳞屑下方,由于表皮细胞的异常代谢,形成了这种特殊的薄膜结构。而真皮乳头层的毛细血管扩张迂曲,在刮除薄膜时容易破裂出血。银屑病的皮损好发于头皮、四肢伸侧,如肘部、膝部等,多呈对称性分布,部分患者还可伴有不同程度的瘙痒。在临床诊断中,除了依据这些典型的皮损特征外,还需要结合患者的家族史、发病情况等综合判断,以排除其他类似的皮肤疾病,如脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等。
2024-11-12
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