重复性异位妊娠如何鉴别

男，0岁 2020-05-15

病情描述：重复性异位妊娠如何鉴别

居宝芹主任医师 妇产科淮北矿工总医院三甲

重复异位妊娠一般是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗(手术或药物)后，再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者。

重复性异位妊娠，和第一次异位妊娠一样要和以下几种疾病鉴别：1.黄体破裂。临床表现也是下腹部撕裂样疼痛。后穹窿穿刺可以抽出不凝血。但没有停经史。一般发生在月经后半期，化验血或者尿妊娠试验阴性。2.卵巢囊肿蒂扭转。有突发性下腹部疼痛，有卵巢囊肿病史，没有停经史。化验血或者尿妊娠试验阴性，彩超可见附件区有囊肿。3.急性盆腔炎。有下腹部疼痛，伴发热，化验白细胞计数升高，无停经史。下腹部压痛明显，有时后穹窿可以抽出脓液。4.急性阑尾炎。常常伴有发热，右侧麦氏点有压痛，有转移性右下腹疼痛。白细胞计数升高和中性粒细胞百分比升高。无宫颈举痛摇摆痛，后穹窿穿刺无不凝血，尿妊娠试验阴性。无停经史及阴道淋漓流血史。

2020-05-15

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