代谢性酸中毒怎么样治疗？
女，70岁 2019-01-16
病情描述：奶奶现在年纪大了以前的隐疾也是接踵而来，身体也是每日越来越差，最近奶奶总说身体不舒服就带她去检查，医生说是代谢性酸中毒，想问下代谢性酸中毒怎么样治疗？
代谢性酸中毒治疗原则：治疗病因、纠正缺水和电解质失衡、血浆低于16mmol/L，应该应用碱剂治疗。纠正水，电解质的代谢紊乱，恢复有效循环血量，改善血流灌注情况，改善肾功能等，D-乳酸酸中毒予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常有效。碱的补充不宜首选，仅限于急性而严重的酸血症（pH值＜7.1），此时需用NaHCO3治疗主要是针对原发病的治疗。其次就是进行纠酸，可以考虑使用碳酸氢钠静点。然后，应注意的事，再就酸的过程中特别注意防止纠酸后出现低血钾和低血钙。
2019-01-16
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主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
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宋志芳
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