心肌梗死最常见的并发症有哪些

男,0岁 2020-05-15

病情描述:心肌梗死最常见的并发症有哪些

心肌梗死后,常见的并发症有5个,最常见的是乳头肌功能失调或断裂,总的发生率可高达50%,二尖瓣乳头肌因心梗后缺血坏死等,使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂合并关闭不全。心尖区可出现中晚期杂音。轻症者可以恢复,其杂音可以消失。乳头肌整体断裂特别少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,常见于下壁的心肌梗死,心力衰竭,特别明显,可迅速发生肺水肿,在数日内死亡。第二心脏破裂,这个并发症比较少见,常在起病一周内出现。多为心室游离壁破裂造成心肌积血引起急性的心脏压塞而猝死。可引起心力衰竭和休克,而在数日内死亡。三栓塞,发生率1%到6%,见于起病后1到2周。可为左心室附壁血栓脱落所致,可引起脑肾脾或四肢等动脉栓塞。第四个常见的心肌梗死并发症是心室壁瘤。,或称室壁流,主要见于左心室,发生率在5%到20%左右。体格检查可见左侧的心界明显扩大。超声心电图可确诊。第五个常见的并发症是心肌梗死后综合征,发生率大约在10%左右,于心肌梗死后数周至数月内出现。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。有发热、胸痛等症状,可能是机体对坏死物质的过敏反应。

2020-05-15

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