男,0岁 2020-05-15
病情描述:特发性肺含铁血黄素沉着症如何鉴别
特发性肺含铁血黄素沉着症为少见疾病,应该与以下疾病进行鉴别:
1.继发性肺含铁血黄素沉着症,常见于继发心脏病,尤其是二尖瓣狭窄和各种原因引起的慢性心脏衰竭。由于肺淤血,血液外渗及出血,患者可出现反复咯血,含铁血黄素沉着于肺内,巨噬细胞吞噬,可见含铁血黄素的巨噬细胞。
2.血行播散型肺结核,胸片可见弥漫性小结节,阴影以两上肺野多见。患者有结核中毒症状,痰中可有含铁血黄素巨噬细胞的阴性,抗结核治疗有效。
3.肺出血-肾炎综合征,该病特点是反复咯血,胸片呈双肺散在的小结节状或片状阴影。临床中有肾小球肾炎的表现。患者血清中能检出抗肾小球基底膜抗体;免疫荧光检查肾小球和肺泡毛细血管的基底膜上有免疫球蛋白沉着,该病是与特发性肺含铁血黄素沉着症的重要区别。
2020-05-15
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