前置胎盘为什么会出血

2025-06-18

前置胎盘出血是由于胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，在妊娠中晚期子宫下段拉伸或宫缩时，胎盘与子宫壁发生错位剥离，导致血管破裂所致。胎盘本身血供丰富，一旦剥离面血管开放，便会引发无痛性阴道出血，出血量往往较大且易反复。

前置胎盘出血的诱因包括子宫下段逐渐伸展、宫颈管缩短或宫缩引起的机械性牵拉。随着孕周增长，子宫下段形成过程中，附着于此的胎盘无法同步伸展，导致部分绒毛膜剥离。宫颈口扩张或外力刺激如性生活、阴道检查也可能触发出血。出血风险与胎盘覆盖宫颈口的程度相关，完全性前置胎盘出血更早、更频繁。

孕妇一旦出现无痛性阴道出血，需立即就医，避免剧烈活动或刺激。出血期间需绝对卧床，监测血红蛋白及胎儿状况，必要时输血或提前终止妊娠。完全性前置胎盘者建议择期剖宫产，避免临产时大出血风险。定期产检和超声监测胎盘位置变化至关重要。

2025-06-18

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