女,22岁 2019-02-27
病情描述:身体不舒服,去医院检查以后,医生说要用什么药,要做新思地明试验,请问新思地明试验如何做?
获得性自身免疫疾病,包括乙酰胆碱受体抗体介导的神经肌肉连接的突触后膜中的乙酰胆碱受体,细胞介导的免疫依赖性,补体参与,并最终损害乙酰胆碱传递,导致自愿性肌肉疲劳无力。新斯的明作为乙酰胆碱酯酶抑制剂,可以减少外周突触。乙酰胆碱降解间隙,增加其含量,恢复骨骼肌强度。因此,新斯的明试验通常用于确定患者的肌肉无力是否由神经肌肉接触处乙酰胆碱受体的参与引起。因此,新斯的明阳性试验对MG的诊断有很大的辅助作用。具体方法如下:1.使用甲基硫酸新斯的明试验时,成人肌肉注射1-1.5mg,试验常见的恶心、腹痛、腹泻、出汗、流涎等不良反应主要由胆碱能兴奋过度引起, 故临床在甲硫酸新斯的明肌肉注射的同时会配以肌肉注射阿托品0.5mg,以消除其M型胆碱样不良反应;儿童可按0.02-0.03mg/kg剂量给药,最大用药剂量不超过1mg。2.注射前可参照MG临床绝对评分标准。记录1次单项肌力情况,注射后每10min记录1次,持续记录60min。以改善最显著时的单项绝对分数,依照公式计算相对评分作为试验结果判定值。3.相对评分60%为阳性。新斯的明试验阳性对重症肌无力(MG)诊断有很大辅助作用。建议到正规医院找专业的医生接受全面的检查,确诊病情,严格按照医嘱用药治疗,切勿私下用药,以免耽误最佳治疗时间,祝健康。
2019-02-27
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