头颈部肿瘤的手术治疗

男，0岁 2020-05-15

病情描述：头颈部肿瘤的手术治疗

吴海涛主任医师 肿瘤科朝阳市中心医院三甲

今天给大家带来的是头颈部肿瘤的手术治疗。

所有头颈部肿瘤患者，在治疗前都要核对活检标本是否足够。根据影像学的资料，确定病变累积的范围，排除其他同时存在的原发肿瘤，评估患者的功能状况。对于按计划进行的手术治疗患者，应制定完整的手术方案以及重建计划。一切除所有大体肿瘤，切缘应争取距离肿瘤2厘米。如果初步治疗是非根治性，需评价，实行挽救性的手术治疗的可能性。

此外，还有制定监测计划，包括充分的口腔、营养、健康行为，其他能够帮助全面康复的评价及干预措施。

有以下情况之一者，肿瘤不可切除：

第一、明显的累积到翼状肌而产生的严重的牙关紧闭症。

第二、肿瘤范围广，侵犯到颅底。

第三、直接侵犯到鼻炎上部或者像深面侵犯到咽鼓管或鼻炎侧壁。

第四、疑似侵犯或包绕颈总动脉或者颈内动脉。颈内进步病变的累积到表皮或者直接侵犯到纵隔淋巴结以及颈椎等。淋巴结清扫在头颈部肿瘤中的有特别的意义，常用的术式有根治性的颈清扫术，改良的颈清扫术以及颈侧区清扫术及颈扩大清扫术等。

2020-05-15

相关问答

头颈部动脉瘤大概多大才能做手术？

吴海涛主任医师朝阳市中心医院

动脉瘤主要是由于动脉壁的病理变化或损伤导致的动脉壁局部或弥漫性扩张或鼓胀的表现。

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