如何判断主动脉夹层真假腔？

男，60岁 2019-03-18

病情描述：父亲起早感觉胸闷，呼吸困难，脸上苍白偶尔还有疼痛，因父亲常年有糖尿病、高血压等老年慢性疾病，立即送院检查初步判定为主动脉夹层，请问主动脉夹层怎么分辨真假腔？

齐宇副主任医师 外科佳木斯大学附属口腔医院三甲

主动脉夹层诊断的主要辅助检查是CT血管造影、磁共振成像或直接数字血管造影，首先的一点是，胸部X光片可以为诊断提供线索，主动脉夹层即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤，这指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层对于急性胸腰椎撕裂样疼痛，高血压病者，如果胸片上方的纵向骶骨阴影增加或主动脉阴影变宽，必须进行进一步的CTA和其他检查以确认诊断。

2019-03-18

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