胸腔积液胸膜增厚如何治疗

男，66岁 2019-04-30

病情描述：血气胸是由外伤引起的。半年后的CT复查显示两个肺的纹理都有所增加。右肺下叶可见带状致密影，邻近胸膜可见弓形低密度影。纵隔淋巴结未见异常，右侧叶间胸膜和侧胸膜增厚。如何治疗胸腔积液的胸膜增厚？

赵月霞副主任医师 普通内科宁夏医科大学总院三甲

血气胸存在已久，胸膜反应性增厚，叶间裂隙积液吸收不完全。在正常情况下，它们不会影响肺功能，也不需要特殊药物治疗。但平时一定要注意增加体育锻炼，不吸烟，注意天气变化，适当增减衣物，注意保暖，避免感冒。治疗原则是加强护理，限制饮水，强心利尿，排除积水。强心利尿可皮下注射咖啡因、水杨酸钠、钾、洋地黄制剂、盐酸毛果芸香碱等。从而促进积水的吸收。强的松也可用于预防胸膜粘连和加速液体吸收，效果良好。根据您的描述，胸膜增厚是由于炎症渗出消退后，引起黏连增生导致，如果不影响呼吸不需要处理，少量胸腔积液也不需要处理，可以定期复查随访

2019-04-30

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