右室梗死为什么不能用硝酸甘油?

男,36岁 2019-02-10

病情描述:我的一个朋友患有右室梗死,然后自己买啦硝酸甘油,医生说不能用是怎么回事

右室梗死患者不宜使用硝酸甘油,因为硝酸甘油会导致血容量减少,从而加重右室的缺血和功能不全。右室梗死通常伴随有低血压和心输出量下降,使用硝酸甘油会进一步降低血压,可能导致心脏无法有效泵血,进而引发严重的并发症。

右室梗死的主要原因是冠状动脉供血不足,尤其是右冠状动脉的堵塞。此时,右心室的负荷增加,心脏需要更多的血液供应来维持正常的功能。硝酸甘油作为一种血管扩张剂,能够降低前负荷,但在右室梗死的情况下,降低前负荷会导致心脏无法获得足够的血液供应,造成右心室的进一步缺血和功能障碍。右室梗死患者常常伴随有心脏的其他病理变化,如心律失常和心力衰竭,使用硝酸甘油可能会加重这些病情。

在临床处理右室梗死时,应优先考虑其他治疗方法,如补充液体以提高血容量,使用正性肌力药物来增强心脏收缩力,避免使用可能导致血压进一步下降的药物。同时,密切监测患者的血压和心率变化,及时调整治疗方案,以确保患者的安全和稳定。

2019-02-10

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