气管切开术有哪些注意事项

男，87岁 2019-02-21

病情描述：爷爷因为做了开颅手术，术后之后就一直在ICU住着，情况不但没有好转，并且诱发了出血后脑梗赛，医生建议做气管切开手术，我想问一下气管切开术有哪些注意事项？

赵月霞副主任医师 普通内科宁夏医科大学总院三甲

气管切开术是抢救危重病人的常用手术。是缓解各种原因所致喉梗阻所致呼吸困难的有效方法。气管是人类呼吸和排痰的主要管道。当喉部肿瘤生长、急性喉炎、急性喉头水肿和梗阻性呼吸困难或由于异物突然阻塞喉部而窒息时，如果不立即治疗，生命将处于危险之中。为了挽救生命，有些人需要在脖子前面的气管上开一个洞，插入一个金属气管插管，然后依靠这个插管喘气。没有发烧，咳嗽没有加重，只有痰卡住了。如果病人没有明显的不适，抗生素是不必要的。如果痰是脓性的(通常在上呼吸道感染后)，使用标准剂量的广谱抗生素至少1-2周，直到痰变成粘液。如果有黄绿色脓痰，表明炎症进展，肺部继续受损。应该采取积极的药物治疗，但不容易使痰变成粘液。如果疾病一直是“稳定的”，一旦病情恶化，也应该积极治疗。

2019-02-21

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赵月霞副主任医师宁夏医科大学总院

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