孕吐该如何鉴别

男，0岁 2020-05-15

病情描述：孕吐该如何鉴别

怀孕后由于体内绒毛膜促性腺激素水平的升高，孕妇会出现妊娠呕吐。

孕吐应该和以下疾病鉴别：

1.神经官能性呕吐。本病与进食及精神因素有关，与妊娠无关。呕吐多在进食后立即发生，呕吐声响，吐出物少，主要为水分，呕吐后又可再进食。

2.急性胃肠炎。急性胃肠炎也可引起恶心、呕吐，甚至脱水，但本病与妊娠无关，多有饮食不洁史。除恶心、呕吐外，伴有上腹部或全腹部阵痛及腹泻，粪便检查有白细胞及脓细胞，抗感染治疗后症状可迅速消失。

3.胃溃疡。本病部分患者可有恶心、呕吐，与妊娠无关。常伴上腹部疼痛、嗳气、反酸，胃溃疡常于饭后30min～2h发作腹痛，十二指肠痛则在空腹或夜间发生。

4.胆道蛔虫症。本病与妊娠无关，除恶心、呕吐外，伴上腹部剑突下右下方阵发性或持续性绞痛，疼痛多剧烈，可向肩背部放射。粪便检查有虫卵。B超检查胆道内有平行光带的蛔虫体。

5.胆囊炎。本病与妊娠无关，多在进食油腻食物后发生恶心、呕吐，伴右上腹部持续性或阵发性绞痛，常向右肩放射，可伴寒颤、发热、黄疸。B超检查胆囊增大，有压痛，囊壁毛糙。

2020-05-15

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