慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断

男,0岁 2020-05-15

病情描述:慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断

慢性阻塞性肺疾病主要与以下疾病进行鉴别。第一、支气管哮喘,该病多在儿童或青少年期起病,以发作性的喘息、气急为特征,发作时两肺可闻及哮鸣音,常有家族史或个人过敏史,经治疗可缓解或者是自行缓解,其气流受限多为可逆性,支气管舒张实验阳性。第二、支气管扩张,患者多有反复发作的咳嗽,咳痰病史,常伴有咯血,合并感染时,咳大量的浓痰,胸部x线检查显示肺纹理增粗紊乱,高分辨CT检查提示支气管扩张的改变。第三、弥漫性泛细支气管炎,该病大多数的为男性非吸烟的患者,几乎所有的患者均有慢性鼻窦炎,X线胸片及CT可见弥漫性的小叶结节影和过度充气征,红霉素治疗有效。第四、支气管肺癌,患者可有刺激性的咳嗽,咳痰,痰中带血或慢性咳嗽,咳嗽性质发生改变,胸部CT检查可发现占位性病变,阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。痰细胞学、纤维支气管镜或经皮肺穿刺活检有助于诊断该病。

2020-05-15

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