克山病的概述

什么是克山病呢？克山病又叫地方性心肌病，因为最早于1935年在我国黑龙江省克山县被发现，由此得名，其实是一种原因不明的扩张型心肌病。后来发现除了黑龙江省克山县，我国东北寒冷地带和西南湿热地带，甚至日本和朝鲜也有，多见于中青年，女性多于男性。虽然病因不是很清楚，但可能和多种因素都有关系，比如外周的环境，尤其是水源、土壤、粮食等，还有个人的卫生、生活习惯、营养状况等。再后来又发现某些微量元素的缺乏（比如说硒），还有某些病毒感染（比如说萨克奇病毒、埃可病毒）都跟它有关系。克山病主要是导致心肌变性、坏死、斑痕形成最后导致左心室扩大、全心扩大、心力衰竭。根据病程的发展情况，临床上又分为急型、亚急型，慢型和潜在型，最后发展为与原因不明的扩张型心肌病相似的临床表现，如急性和慢性心功能不全、心脏扩大、心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。幸运的是，据资料调查，1980年急性克山病已基本消失。克山病的诊断主要是根据流行病学的特点、人群发病的情况，再结合临床表现和相关检查，并排除了其它心脏病的存在之后，才能得出。治疗上还是以对症治疗为主，有心力衰竭的按照心力衰竭来处理。由于生活饮食还有居住条件的改善，以及国家的筛查，目前这个病已经很少见了。

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