男,50岁 2019-02-07
病情描述:有肺心病史,下肢水肿厉害,一直用利尿剂消肿,但腹部经常胀,吃胃动力也不见好转,请问肺心病为什么慎用利尿?
肺心病患者在使用利尿剂时需谨慎,主要是因为利尿剂可能导致电解质失衡和血容量不足,从而加重心脏负担。肺心病通常伴随右心功能不全,利尿剂虽然可以减轻体液潴留,但过度使用可能会导致血压下降和肾脏灌注不足,进一步加重心脏负担,甚至引发心衰。
在治疗肺心病时,医生需要综合考虑患者的整体状况,包括心功能、肾功能和电解质水平。利尿剂的使用应根据患者的具体情况进行个体化调整,避免随意增减剂量。监测患者的体重变化和尿量是评估利尿效果的重要手段,及时发现可能的副作用,如低钠血症或低钾血症,以便及时调整治疗方案。对于合并有高血压或其他心血管疾病的患者,更需谨慎使用利尿剂,以免引起不必要的并发症。
在使用利尿剂的过程中,患者应定期进行血液检查,关注电解质水平变化,并保持与医生的良好沟通,及时报告任何不适症状。同时,患者应遵循医生的建议,合理安排饮食和水分摄入,避免自行调整药物剂量,以确保治疗的安全性和有效性。
2019-02-08
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