韦格纳肉芽肿的肺部病变应与哪些疾病相鉴别

女,25岁 2019-07-28

病情描述:最近这几天老是打喷嚏,流鼻涕,很难受,还不想吃东西,请问韦格纳肉芽肿的肺部病变应与哪些疾病相鉴别?

不是韦格氏肉芽肿,我们称之为韦格纳肉芽肿,也就是我们所说的肉芽肿性血管炎GPA,它是一种坏死性的肉芽肿性血管炎,属于自身免疫性疾病。这个病的病变主要累及小动静脉以及毛细血管,偶尔累及大动脉,主要侵犯上下呼吸道和肾脏。通常以鼻部和副鼻窦的炎症,肺部的病变和进行性肾功能衰竭为主要的临床表现。它还可以累积关节、眼部、皮肤。治疗一般来讲,分为诱导缓解、维持缓解以及控制复发。肺结核和肺癌与韦格纳肉芽肿在X线上表现十分相似,应加以鉴别,病人有乏力、消瘦等一般症状及咳嗽、咳痰、咯血、气急、喘鸣、胸痛等肺部症状。医生查体时于病变部位可闻及固定性啰音,晚期病人有局部淋巴结肿大。清晨痰液检查可以查到肿瘤细胞。X线可在肺部见到片状阴影,边缘有毛刺。

2019-07-28

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