abo溶血是怎么回事

ABO溶血是指母婴ABO血型不合引发的同种免疫性溶血反应，主要发生在母亲为O型血而胎儿为A型或B型血时。母体产生的抗A或抗B抗体IgG型通过胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿红细胞表面的A/B抗原结合，导致红细胞破坏，引发溶血性贫血、黄疸等症状。

该现象多发生于第二胎及以后妊娠，因母体在首次接触胎儿红细胞抗原后已致敏。与Rh溶血相比，ABO溶血症状通常较轻，新生儿表现为出生后24小时内迅速加重的黄疸，严重者可出现贫血、肝脾肿大，极少危及生命。实验室检查可见胆红素升高、直接抗人球蛋白试验Coombs试验弱阳性或阴性。

即使母亲为O型血，并非所有胎儿都会发生ABO溶血，且多数症状轻微无需干预。新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，若超过警戒值需蓝光治疗，极少数严重病例需输血或换血。孕期无需特殊预防，产后及时监测新生儿黄疸是关键。