2024-11-11
脑心综合征是指在急性脑部疾病,如急性脑血管病、急性颅脑损伤、脑肿瘤等发生时,所引起的类似心肌缺血、心肌梗死、心律失常或心力衰竭等心脏功能和结构改变的一组临床综合征。
在脑部发生病变时,会通过神经、体液等多种机制影响心脏。从神经机制来说,脑部病变可引起交感神经兴奋,释放大量儿茶酚胺,这种物质会对心脏产生毒性作用,导致心肌细胞的损伤,影响心脏的正常电生理活动,进而引发心律失常等情况。同时,下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱,也会影响体内激素水平的平衡,进一步干扰心脏功能。从体液机制来看,脑部病变可能导致一些炎性介质释放增加,这些炎性介质可影响血管内皮功能,促使冠状动脉痉挛,减少心肌供血,引发类似冠心病的症状。另外,急性脑部疾病患者往往处于应激状态,这种应激反应也会加重心脏的负担,使心脏功能更容易出现异常。临床上,脑心综合征的表现多样,轻者可能仅有心电图的轻微改变,重者可出现严重的心律失常、心力衰竭,甚至导致患者死亡。对于急性脑部疾病患者,应密切关注心脏情况,以便及时发现和处理脑心综合征。
2024-11-11
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