重复异位妊娠的治疗方法有哪些

男，0岁 2020-05-14

病情描述：重复异位妊娠的治疗方法有哪些

居宝芹主任医师 妇产科淮北矿工总医院三甲

在治疗上重复异位妊娠和第一次发生异位妊娠的治疗方式基本上相似，都包括药物保守治疗以及手术治疗两大类。

如果女性盆腔的包块直径小于4个厘米，没有发生破裂，盆腔内没有看到明显的内出血，抽血化验提示hcg水平小于2000，可以采取药物保守治疗的方法。通常采用的药物是甲氨蝶岭也可以配合其他的一些药物，比如米非司酮中成药等等进行保守治疗，并且动态观察。

手术治疗的方法要考虑到上一次异位妊娠发生的时候手术治疗的方式。比如上一次做的是保留输卵管的保守性的手术，再次发生异位妊娠的时候，还是同一侧的输卵管，就不建议保留这一侧输卵管，因为如果以后再次怀孕，还有可能在同一部位再次出现异位妊娠。一般建议把这个输卵管切掉。如果女性年龄偏大，没有生育要求或者已经发生过很多次异位妊娠，可以做输卵管近端的结扎。如果要是有生育计划，术后可以采取辅助生育技术帮助怀孕。另外，还要了解女性是否有失血性的贫血，如果有，根据需要采取输血或者是口服铁剂纠正贫血。

2020-05-14

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