乳腺佩吉特病应该如何治疗

男,43岁 2019-05-21

病情描述:前段时间单位体检,老婆被诊断为乳腺佩吉特病,请问这种病应该怎么治疗?

乳腺佩吉特病患者需先进行超声、钼靶、穿刺等检查,诊断肿瘤类型和分期,再进行后续治疗,首选的治疗方案是手术。如果乳腺部位有可触及的肿块,那么则为浸润性乳腺癌,治疗方法和乳腺癌的方法相同,即乳房切除与腋窝淋巴结清扫同时进行,手术后再根据病理报告做化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗,中医药治疗等相应的辅助治疗。经过检查以后,病变位置仅限于乳头乳晕的乳腺佩吉特病患者,若切缘为阴性,可切除乳头乳晕及其深部组织,连同周围至少2cm范围的乳腺组织,术后以放射治疗辅助。若切缘呈阳性则需要扩大切除或切除全乳房。对于同侧腋窝淋巴结是否清扫的问题,如果病变部位仅限于乳头乳晕,乳腺实质无肿块,或仅伴有乳腺导管原位癌,在原则上可以不做腋窝淋巴结清扫,但实际情况无法掌握,因为即使临床查体腋窝未触及肿大淋巴结,影像学检查也不显示腋窝淋巴结转移,但改良根治术后病理报告中依旧可见腋窝淋巴结转移的患者,只凭借临床检查和术后病理检测结果会有一定差异,所以建议保乳手术依旧行腋窝淋巴结清扫。手术以后依据病理检测结果实行辅助治疗。

2019-05-21

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