正常皮肤组织，在显微镜下可分为表皮、真皮和皮下组织三层；表皮由5层角朊细胞组成，从里到外一般可分为基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层、透明层(见于手掌和足跖皮肤)和角质层。基底层是表皮细胞的生发层，随着细胞分化、成熟，逐渐向外推移，最后形成既无细胞器，也无细胞核的干涸、扁平的角质细胞，这些细胞堆积于体表，形成皮屑。人体有完整的表皮，使身体能够抵抗一般物理、化学、微生物和其他因素造成的损伤。在某些致病因素的作用下，表皮基底细胞向角质形成细胞进化的过程可以显著缩短，导致过度快速的角质化。大量角质细胞松散地积聚在皮肤表面，形成明显的脱屑，这是银屑病患者表皮的基本病理变化。因此，轻轻搔刮，这些皮屑即脱落，裸露出潮红、湿润的棘细胞层，呈薄膜状，医学上叫薄膜现象。银屑病的真皮浅层，呈乳头状不规则突向表皮层，内含较丰富的毛细血管、神经末梢，微淋巴管等，也叫乳头层。银屑病患者皮疹中，真皮乳头层毛细血管在炎症因子的作用下不规则扩张充血，乳头层明显向表皮突出，表皮呈波浪形。刮除后能看到一层薄膜，乳头层的毛细血管壁会被刮破，出现血液外渗，出现小点状出血现象。正常人皮肤完成该过程需28天左右。脱屑、薄膜现象及点状出血，是银屑病的重要特征。处于消退期的皮疹，此特征可不完整或不典型。