宫外孕应该怎样保守治疗

2025-06-05

宫外孕的保守治疗适用于早期未破裂、病情稳定的患者，主要通过药物抑制胚胎发育，避免手术创伤。

治疗首选甲氨蝶呤MTX单次或分次肌注，通过阻断细胞增殖促使妊娠组织吸收。用药后需密切监测血HCG水平，若48小时下降不足15%或出现腹痛、内出血症状，需紧急手术。治疗期间严格卧床，避免剧烈活动，防止输卵管破裂。

保守治疗仅适用于孕囊＜4cm、HCG＜5000IU/L且无活跃出血的患者。用药后可能出现恶心、口腔溃疡等副作用，需定期复查肝肾功能。若治疗失败或发生大出血，必须立即转为腹腔镜手术。治疗后3个月内严格避孕，确保输卵管恢复。

2025-06-05

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