缩窄性心包炎必须要开胸手术吗？

男，55岁 2019-01-27

病情描述：最近大伯心口总是会痛，他一直吃着利福平等抗结核药，现在就是身体好像左手和左腿没力和右手和右脚不协调。医生说看情况，可现在每天在家呆着吃了又9个月了还是不见减轻吃喝什么还很正常，去检查发现是心包炎的问题，想问一下缩窄性心包炎必须要开胸手术吗？

杨庆玺副主任医师 心血管内科山东省泰山医院三甲

单纯结核性心包炎是不会引起肢体活动障碍的，缩窄性心包炎也不会。只有影响到中枢系统比如脑和脊髓才会引起肢体活动障碍。

如果您平时有呼吸困难，劳累后气促以及下肢水肿或者颈部静脉曲张等情况，建议还是手术治疗。缩窄性心包炎一般是需要开胸手术的，具体还需要看患者的病情而定，出现病情及时的复诊，防止病情持续的恶化，不要有太大生活压力，适当活动，保持良好的生活规律，不熬夜，早睡早起，三餐规律。可有轻度贫血。病程较长者因肝淤血常有肝功能损害，血浆蛋白尤其是白蛋白减少。腹水和胸腔积液常为漏出液。静脉压显著升高。

2019-01-27

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杨庆玺副主任医师山东省泰山医院

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