2024-11-11
水痘和带状疱疹不一样。
水痘和带状疱疹虽然都是由水痘-带状疱疹病毒引起的,但它们在临床表现、发病机制、发病人群等方面存在诸多差异。从临床表现来看,水痘多见于儿童,是一种急性传染病。发病时会出现发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,之后皮肤会分批出现斑疹、丘疹、水疱等皮疹,这些皮疹会向心性分布,主要集中在躯干,四肢相对较少。而带状疱疹多见于成年人,尤其是老年人或免疫力低下者。通常表现为身体单侧沿神经分布的成簇水疱,疱壁紧张发亮,疱群之间的皮肤正常,同时伴有明显的神经痛,这种疼痛可以在皮疹出现前、出现时或出现后发生,疼痛程度因人而异,有的患者疼痛非常剧烈,严重影响生活质量。
在发病机制方面,水痘是初次感染水痘-带状疱疹病毒后发生的疾病。病毒经上呼吸道黏膜或结膜侵入人体,在局部淋巴结内复制后进入血液,形成病毒血症,然后播散到全身各个器官组织,主要在皮肤的棘细胞层增殖,引起细胞变性、坏死,形成水疱。而带状疱疹是潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活所致。当人体免疫力下降时,如患有某些疾病、过度劳累、精神压力大等情况下,潜伏在神经节内的病毒被激活,沿着感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。在发病人群上,水痘主要是儿童发病,因为儿童免疫系统尚未完全发育成熟,容易感染病毒。而带状疱疹多发生于成年人,特别是那些年龄较大、患有慢性疾病如糖尿病、高血压等、长期使用免疫抑制剂或者接受放疗、化疗的人群,这些因素都会导致身体免疫力下降,从而使潜伏的病毒容易被激活引发带状疱疹。
2024-11-11
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