阵发性室上心动过速是什么原因引起的？

男，39岁 2019-04-15

病情描述：父亲患有阵发性时尚心动过速，平时很少发作，但有一次突然歇不过气来，想咨询一下阵发性室上心动过速是什么原因引起的？

杨庆玺副主任医师 心血管内科山东省泰山医院三甲

根据情况描述来看，阵发性室上性心动过速主要由折返机制引起，并容易复发。它的主要特点是突然袭击和突然停止。心率超过每分钟200次。在轻微的情况下，人们会感到心慌和胸闷。在严重的情况下，血液动力学紊乱可能会导致头晕甚至失去知觉。如果不及时处理，可能会导致心力衰竭。对于没有器质性心脏病或明显心力衰竭的患者，迷走神经刺激可首先用于诱发恶心和呕吐。深呼吸后屏住呼吸。本品禁用，对低钾血症、心肌炎、室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退的患者应慎用)；维拉帕米(疗效显著，血压下降不良反应，房室传导阻滞加重)对个别药物无效。除洋地黄中毒外，还可以考虑DC点同步电复律。如果条件允许，经食管心房起搏或静脉右心房起搏可用于终止室上性心动过速。药物无效，频繁发作，可考虑射频消融术治疗逆行房室折返性心动过速，可治愈阵发性室上性心动过速。

2019-04-15

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