胸腔穿刺引流置管如何操作

男,55岁 2019-02-02

病情描述:朋友胸腔有积液,总说又疼又涨得难受,医生说要做一个胸腔穿刺引流置管,不知道有什么风险?是怎样的一个操作过程?

首先在彩超下定位明确穿刺部位,消毒铺洞巾;2%利多卡因逐层浸润麻醉至胸膜腔;持穿刺针(y型)沿麻醉点进针至回吸有胸水流出;通过穿刺针针芯置入导引钢丝(弯头朝前)深度弯头超过穿刺针针尖即可,不要过深以免导丝打折,固定导丝不动拔出穿刺针;沿导引钢丝置入扩皮器扩皮,注意力度适当,不要采取暴力,拔出扩皮器。 沿导丝置入静脉留置软管,深度10-15厘米均可,宁深勿浅,因为可以逐渐往外拔管以利于引流,在胸壁上固定引流管,末端连接一次引流袋,消毒后用无菌敷料覆盖穿刺部位。;胸穿前要和患者沟通,尽量不要咳嗽,即使咳嗽也要先告知,否则会导致气胸。

2019-02-02

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