肝总胆红素偏高是什么原因

女，26岁 2019-03-04

病情描述：最近参加单位体检，查出肝功能总胆红素有一些偏高，尿液里也检查出有胆红素，询问了医生，说暂时没事，让我定期来复查。可是我并没有什么地方不舒服，就是经常不吃早餐、熬夜、运动量少，担心得胆囊炎。请问什么是总胆红素？

齐宇副主任医师 外科佳木斯大学附属口腔医院三甲

胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝、脾等部位分解和破坏的产物。医学上从血清测定的总胆红素能准确反应黄疸的四种程度分别为：①总胆红素在17.1umol/L~~34umol/L为隐性黄疸。②34umol/L~~170umol/L为轻度黄疸。③170umol/L~~340umol/L为中度黄疸。④大于340umol/L为重度黄疸。医学上把结合胆红素和间接胆红素的总和称为总胆红素。1.总胆红素增高，间接胆红素增高，结合胆红素基本正常，结合胆红素/总胆红素之比小于20%，常见症状是溶血性贫血，如血型不合的输血、溶血性贫血、恶性疟疾、败血症等症状。2.总胆红素增高，结合胆红素增高。结合胆红素/总胆红素之比大于60%，常见症状阻塞性黄疸，比如胆道结石、胆道梗阻、胰头癌、肝癌等症状。总胆红素增高，结合胆红素和间接胆红素均增高，结合胆红素/总胆红素之比大于35%，常见症状肝细胞性黄疸，如急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等症状。

2019-03-04

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齐宇副主任医师佳木斯大学附属口腔医院

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