注射胰岛素的注意事项有哪些

糖尿病患者中胰岛素的使用非常普遍很多糖尿病患者，甚至基层医务人员都没有完全掌握胰岛素注射相关知识，导致了不良后果。胰岛素注射需要注意哪些事项呢？

一.注射首选4毫米针头。目前普遍认为，最适合患者的针头长度是4毫米。我国糖尿病患者的平均体重质量指数（BMI）在22至24千克每平方米之间。国人的表皮厚度一般约2毫米，不超过3毫米，所以理论上只要针头的长度大于3毫米，就能穿过表皮进入皮下。以胰岛素的常用注射部位腹部为例，腹部的皮下脂肪厚度一般为8毫米，只要长度不超过8毫米的针头都可以垂直注射。8毫米以上的针头注射时，需要与皮肤保持45度角。

二、偏瘦患者注射时要正确捏皮。注射时是否需要捏皮是患者一直很关心的问题。很多患者没有掌握好注射手法，易把胰岛素注射到肌肉层，这种情况不仅增加了疼痛，使患者对胰岛素注射产生抵触情绪，还可能使血糖水平降低过快，有发生低血糖的危险。通常而言BMI大于22千克每平方米的患者注射时，一般不需要捏皮，对于偏瘦或体脂率偏低的患者注射时需要捏皮，否则容易注射进肌层。捏皮时注意手法，不能把表皮紧紧捏起，应该用手把待注射部位的皮肤推起来。

三、观察皮肤状况，警惕脂肪增生。不更换针头不进行部位轮换所产生的最大问题，就是脂肪增生。在脂肪增生部位继续注射，会导致胰岛素吸收缓慢，且波动性大，胰岛素峰值水平降低，血糖控制效果变差。此外，在不调整注射剂量的情况下，如果从正常部位转为脂肪增生部位进行注射，会使降糖效果减弱，患者血糖水平增高。反之，如果从脂肪增生部位转为正常部位注射，会使降糖效果增强，患者血糖水平降低，有发生低血糖的危险。因此，首先建议患者注射胰岛素时，要进行部位轮换，减少脂肪增生的发生。另外，患者要在光源充足的环境下观察并用手触摸注射胰岛素的区域，看是否有隆起，一旦发现，不应在脂肪增生部位再次注射胰岛素。

四、注射部位要科学轮换。人体适合注射胰岛素的部位分别为腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。轮换注射部位能有效预防皮下脂肪增生，这种轮换方式包括不同注射部位间的轮换和同一注射部位内的轮换。无论哪种轮换方式连续两次注射点应间隔至少1厘米，一个月内不在同一注射点重复注射。

五、胰岛素保存方法。胰岛素的妥善保存也尤为重要。储存不当，会使其效果大打折扣。

1.未开启的胰岛素，可以放在冰箱冷藏室内保存，温度约2至8摄氏度。在放入冰箱之前，要检查冷藏室内的其他物品是否有冻结的迹象，确认无误后再放入。胰岛素放置时，不要靠近冰箱后壁，因为此处温度过低，会使胰岛素活性减弱甚至消失。

2.胰岛素开启后，可以在室温不超过25度储存一个月。装在胰岛素笔中的胰岛素，不要再放回冰箱、冰箱的低温条件，会使胰岛素笔的寿命和准确度下降。

3.外出时更要注意胰岛素的保存，特别是夏天不要把胰岛素留在车内，否则车内过高的温度会影响胰岛素的疗效。外出时可以把胰岛素放在隔热包内随身携带。

六、针头别乱扔，存放有讲究。废弃的胰岛素针头应该放入专门放置锐器的容器中进行处理，但是目前我国大部分患者并没有按照这样的标准方法操作，而是将其放入垃圾桶中，很容易造成环境破坏和人员受伤。

七、胰岛素注射不规范。很多情况下，糖尿病患者对胰岛素注射的依从性较差，注射方法不规范，如经常重复使用针头。

这种情况，主要有以下三个原因，

1、经济负担重,重复使用针头。一个胰岛素针头一般约3元左右，如果一天打4次，每天的针头费用就是12元。一个月，接近400元。目前，有些地方胰岛素注射针头还没有纳入医疗报销范围。这些费用对部分患者来说，可能是较为沉重的经济负担。

2、健康教育尚未到位。医保报销并不是患者重复使用针头的唯一原因，健康宣传也起着决定性的作用。健康宣传不到位，患者意识不到重复使用针头的危害。对糖尿病患者进行健康宣教，这样可以使患者获得充分的糖尿病防控知识，从根本上减少胰岛素依从性差的问题，降低并发症的发生率。

3.注射部位疼痛。疼痛也是患者对胰岛素注射产生抵触情绪的重要原因。以下几点有助于减轻注射疼痛:从冰箱取出的胰岛素注射前应室温回暖，或使用室温保存的胰岛素；如果使用酒精对注射部位进行消毒，需等酒精彻底挥发后再进行注射；

使用更短、更小直径的针头；不重复使用针头；避免在体毛根部注射。以上就是注射胰岛素的基本注意事项。