巨大儿该如何鉴别

男，0岁 2020-05-15

病情描述：巨大儿该如何鉴别

巨大胎儿指胎儿体重达到或超过4千克。引起巨大胎儿的高危因素有：孕妇肥胖；妊娠合并糖尿病；过期妊娠；经产妇；父母身材高大；高龄产妇；有巨大胎儿分娩时；种族民族因素。

巨大儿分娩过程中对母儿都会造成一定的伤害，因此分娩前要注意尽量估算诊断巨大儿。巨大儿在孕期产检时要和以下情况相鉴别：

1.双胎：双胎时腹部检查往往大于单胎，也是腹部明显膨隆，但可触及两个或三个以上的胎体，胎儿肢体较多，可听到两个胎心音，B超检查可确诊。

2.羊水过多：羊水过多时腹部膨隆明显，但检查时宫内羊水较多，胎体浮动感明显，胎心音较遥远，B超可确诊，其双顶径多在正常范围内，常伴有胎儿畸形。

3.脑积水：脑积水儿头大而有弹性，与胎体大小不成正比例。阴道检查儿头大，囟门骨缝宽，颅骨壁薄如乒乓球感。B超可确诊胎儿是否有脑积水。

2020-05-15

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