睡眠呼吸暂停综合征怎么治

男，0岁 2020-05-15

病情描述：睡眠呼吸暂停综合征怎么治

孙海霞副主任医师 呼吸内科中国人民解放军第四二一医院三甲

睡眠呼吸暂停综合症治疗分为非手术治疗和手术治疗两类。手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。

常用的手术方法有以下几种：

第一，扁桃体，腺样体切除术。这类手术适用于有扁桃体增生的成人患者或腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效，随着青春发育，舌，软腭肌发育后仍然可复发。

第二，鼻腔手术，由于鼻中隔弯曲，鼻息肉或鼻甲肥大引起气道阻塞者。可行鼻中隔成形术，鼻息肉或鼻甲切除以减轻症状。

第三，舌成形术，有舌体肥大，巨舌症，舌根后移，舌根扁桃体增大者可行舌成形术。

第四，腭垂、腭，咽成形术。此手术是切除腭垂过长的部分，将咽侧壁粘膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的。

第五，正颌外科，正颌外科治疗主要用于因颌骨畸形引起的口咽和下咽部、气道阻塞的情况。

非手术治疗有：

第一，经鼻持续气道正压呼吸，多使用的是家庭呼吸机。此法是目前治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症最有效的治疗方法，大部分患者通过家庭呼吸机治疗都可以达到满意的治疗效果。

第二，口腔矫治器，睡眠时配戴口腔矫治器，可以抬高软腭，牵引舌，主动或被动向前，以及下颌前移达到扩大口咽及下咽部，是治疗单纯鼾症的主要手段，也是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症非外科治疗的重要辅助手段之一。但对中重度的患者效果不佳。

2020-05-15

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