三尖瓣关闭不全的病因是什么

男,0岁 2020-05-15

病情描述:三尖瓣关闭不全的病因是什么

三尖瓣关闭不全的病因根据三尖瓣结构是否正常分为两大类:功能性和器质性三尖瓣关闭不全。功能性是在正常的瓣膜上由于右室收缩压和/或舒张压的升高、右心室的扩大和三尖瓣环扩张而导致三尖瓣关闭不全。多继发于各种心脏和肺血管疾病,如常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,风湿性或先天性心脏病,肺动脉高压引起的心力衰竭晚期,缺血性心脏病,心肌病。器质性三尖瓣关闭不全较少见,如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形,常合并三尖瓣狭窄;先天性三尖瓣下移畸形;感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损;三尖瓣脱垂,此类病人多伴有二尖瓣脱垂,常见于马芳综合征;亦可见于右心房黏液瘤,右心室心肌梗塞及胸部外伤后。

后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征,因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面,并使瓣尖与右心室壁粘连,从而引起三尖瓣关闭不全,此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。

2020-05-15

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