臀位难产怎样预防

男，0岁 2020-05-15

病情描述：臀位难产怎样预防

居宝芹主任医师 妇产科淮北矿工总医院三甲

臀位是异常胎位中最常见的一种，臀位分娩过程中容易发生脐带脱垂、后出胎头困难，处理不当可造成死产、新生儿颅内出血、骨折等严重并发症。

臀位难产的预防有以下几方面：1.妊娠期：妊娠30周以上仍为臀位，应及时矫正。可采取膝胸卧位，每日两次，每次15分钟，连续7到10天，早晚空腹做膝胸卧位。2.分娩期：①有过去难产史、臀位死产史者；高年初产，或多年不育，胎儿宝贵者；骨盆狭小或胎儿估计大于3500克，或估计有头盆不称；软产道及子宫畸形；臀位合并高危妊娠，胎儿胎盘功能欠佳；不完全臀位或足位。选择行剖宫产术终止妊娠。②临产后第一产程中发现胎儿窘迫或脐带脱垂，胎心音好；第二产程先露部进展缓慢，软产道较紧，阴道分娩有困难；宫缩乏力，产程延长，使用催产素后，效果不佳。以上情况均要考虑做剖宫产。③少数产道无异常，胎儿小而产力强的产妇，可让其自然分娩。臀位助产的目的是使软产道充分扩张，并按照臀位分娩机转采用一系列手法，使胎儿顺利娩出。产妇临产后应卧床休息，不要下床活动，产程中注意休息与营养，保持良好的宫缩是臀位顺利分娩的首要条件。

2020-05-15

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