肾切除后如何护理

关于肾切除后如何护理，建议如下：1、安排专人护理，应进行监护，全麻未清醒前，按全麻常规护理，常规氧气吸入。术后还应密切观察腹部体征，有无腹痛、反跳痛，明确有无腹腔内脏器损伤，严密观察病人的生命体征，需要每15～30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，然后记录下来，直到病人完全清醒并且病情平稳，这时可改为1～2小时测量1次，至次日晨。同时在不影响治疗安全情况下，让病人多翻身，如果是根治性肾切除术，尽早让患者适当下床活动；如果是肾部分切除术，那就让患者大概卧床5天。2、饮食方面，手术后48小时内禁食，患者留置胃管期间，需要给予静脉高营养支持。静脉输液注意利尿并维持水电解质平衡，根据中心静脉测压结果调整输液速度和输液量。如发现肝、脾、肠管及胰腺损伤，严重时应及时通知医生处理。饮食护理应该少食多餐、循序渐进、营养均衡、搭配合理。拔管后进食从10ml流食慢慢增加到全量流食，增加的幅度以保持食欲、无饱胀感为主，流食要不加糖的米汤、面汤、果汁等，5天后改成半流食，饮食原则不变。3、排尿功能护理方面，详细观察患者术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如果手术后6小时没有排尿或排出很多血尿，必须马上和医生联系。尤其注意每日的尿量、颜色、性质，必要时留取标本进行化验。施行肾输尿管切除术后，需要留置导管尿5～7天，期间注意观察导尿管和腹腔闭式引流的情况，比如是否通畅，引流量及性质，伤口有无渗血等。对尿失禁、尿漏者，必须保持会阴部清洁干燥。切除范围包括膀胱者，膀胱造瘘口周围最好涂氧化锌软膏保护皮肤。