食管癌手术后要注意什么

男，51岁 2019-02-05

病情描述：我家邻居最近吞咽食物有些不适感，检查得了食管癌，最近刚做完手术，术后应该注意什么呢？

吴海涛主任医师 肿瘤科朝阳市中心医院三甲

食管癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般来说食管癌最主要的临床表现是，进行性的进食梗阻的症状，通过食管做手术根治，主要是开胸的食管癌根治，可以左进胸或是右进胸。仅辅两口食管癌切除加淋巴结清扫，另外现在也有胸腔镜的食管癌根治手术，手术之后根据病理情况，还需要配合辅助的化疗、放疗等综合治疗。食管癌术后病理，如果淋巴结转移数目很多，可以考虑做辅助放疗，一般食管癌大部分都是鳞癌，对于放疗还是非常敏感的，另外像食管癌术后在放疗同时，还需要配合辅助化疗，起到一个预防向转移到别处的目的。如果治疗效果好的话，超过五年没复发，就算是临床治愈。食管癌手术之后还要谨记有吻合口瘘的情况发生，术后观察有没有发热，术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。

2019-02-05

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吴海涛主任医师朝阳市中心医院

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