卵巢纤维瘤怎样鉴别

男，0岁 2020-05-15

病情描述：卵巢纤维瘤怎样鉴别

居宝芹主任医师 妇产科淮北矿工总医院三甲

卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤中最常见的良性肿瘤。占卵巢肿瘤2-5%，多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，实性、坚硬，表面光滑或者结节状，切面灰白色。

卵巢纤维瘤的鉴别：1.卵巢转移肿瘤——库肯勃格氏瘤。占转移肿瘤的80%。常为双侧实性肿瘤，大小不等。2.卵巢子宫内膜异位囊肿。患者一般有痛经病史，囊肿为圆形或者椭圆形，囊壁厚而粗糙，囊内有细小的絮状光点。3.浆液性囊腺瘤：单房或多房囊腺瘤边界清晰，囊壁薄而完整，内壁光滑，纤细分隔光滑均匀。乳突状囊腺瘤在囊内壁上突起乳头，其囊壁、囊内间隔及乳突上可见细条状血流。4.单纯性囊肿：卵泡囊肿、黄体囊肿、附件炎性囊肿、卵巢冠囊肿、阔韧带囊肿等，可通称为单纯性囊肿。一般内部透声好，无明显光点，超声表现为宫旁附件区囊性肿物，壁薄，内无回声。而卵巢纤维瘤为实性。5.卵巢癌。伴腹腔积液的患者，若一般情况差，压迫症状明显，与卵巢癌难以区别。原发性卵巢纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。卵巢纤维上皮瘤、腺纤维瘤，当肿瘤实性成分占优势时，盆腔检查触及实性、质硬包块，难以与纤维瘤鉴别，需术后病理检查才可明确肿瘤组织的来源。

2020-05-15

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