代谢性酸中毒的病因有哪些？

女，18岁 2019-03-21

病情描述：学校组织运动会，班级里的一位女同学参加完运动会后不知道怎么就突然就晕倒，庆幸及时发现送医院救治，医生说是代谢性酸中毒引起的，请问代谢性酸中毒的病因有哪些？

陈小军副主任医师 急诊科马鞍山市人民医院三甲

代谢性酸中毒是一种最常见的酸碱平衡紊乱，最突出的表现是呼吸变得深而快，并伴有手足抽搐、代谢性骨折、轻者可无症状，药物或毒物所导致的，仅感疲乏无力、呼吸稍促、胃纳不佳等；重者可出现Kussmaul呼吸，合并明显循环功能障碍，甚至可有血压下降、明显心律失常甚至昏迷等。乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因，在正常氧化条件下，乳酸盐可以进入肝脏或肾脏细胞内的线粒体，经过α代谢途径而生成酮酸，正常人血乳酸水平甚低，为1～2mmol/L，当超过4mmol/L时称为乳酸性酸中毒，代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒，可见于肾功能衰竭患者因频繁呕吐而大量丢失酸性胃酸。

2019-03-21

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陈小军副主任医师马鞍山市人民医院

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