什么是类风湿结节？

女，62岁 2019-06-23

病情描述：大姨的足部疼得很厉害，感觉都变形了，就到附近的一家医院看了，说是类风湿结节。什么是类风湿结节？

赵月霞副主任医师 普通内科宁夏医科大学总院三甲

一些关节的比较典型的增生病变也能够引起类风湿结节。在某些骨突起的地方，如肘关节后方、头枕部、骶部出现的小结节，一般叫做类风湿结节。这是由于骨突起的部位，会促使结节形成。类风湿是风湿免疫系统疾病里面一个比较常见的类型，主要是以损害的关节滑膜软骨为主要病理表现的一类疾病.一般结节可只有一个到数个不等，结节的大小也不一致：小的如黄豆，大的如核桃，而且质地坚硬，长时间会导致关节的畸形破坏，比如常见的有天鹅颈性畸形、纽扣花样畸形，会严重的损害了关节的正常生理功能。若在骨膜下、腱鞘或关节囊粘连时则不能推动。结节可持续存在数周、数月甚至数年之久，有的尤其好发于胸膜和心包膜的表面以及肺或心脏的实质组织。最常用的是一些非甾体类的药物，还有就是小剂量的激素去抗炎止痛。第二个是用一些缓解病情改善预后的药物，约有15%～20%类风湿性关节炎的病人会出现类风湿结节，出现类风湿结节的患者类风湿因子常为阳性，疗效比较好，而且副作用也很小。如果经济条件允许，首选生物制剂的治疗。

2019-06-23

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赵月霞副主任医师宁夏医科大学总院

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