代谢性碱中毒的病因是什么

男,0岁 2020-05-15

病情描述:代谢性碱中毒的病因是什么

代谢性碱中毒,大多数是由于各种原因致肾小管碳酸氢根离子重吸收过多引起呕吐、幽门梗阻、胃引流等,致大量氯化氢丢失,而肠液中的碳酸氢根离子因未被胃酸中合而吸收过多,造成碱血症,血容量不足,肾重吸收钠和碳酸氢根离子增加,出现反常性酸性尿,血碳酸氢根和PH升高,导致血容量不足性碱中毒。缺钾时氢离子转入细胞内,肾小管排氢离子增加,钠离子、碳酸氢根离子重吸收增多,产生缺钾性代谢性碱中毒,多同时伴有氯离子缺乏。胃液丢失造成一过性碱血症,由于肾小管细胞的氯离子减少,钠离子、钾离子、碳酸氢根离子再吸收增加,排尿性利尿药使排氯离子多于排钠离子,以及原发性醛固酮增多症等原因可引起低氯性碱中毒。慢性呼吸性酸中毒因肾重吸收碳酸氢根离子增加导致碱中毒。另外进终末肾单位的钠离子增加,一方面促进肾泌酸,另一方面引起肾碳酸氢根离子产生增加,造成代谢性碱中毒。引起的原因有使用排钾保钠利尿药,盐皮质激素增加等。

2020-05-15

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