乳酸性酸中毒和酮症酸中毒鉴别方法是什么

男,0岁 2020-05-15

病情描述:乳酸性酸中毒和酮症酸中毒鉴别方法是什么

首先酮症酸中毒的话他的化验可以发现尿糖强阳性尿酮阳性,一般都是在3到4个加以上酮体同为强阳性。这种血糖显著的升高通常大于300毫摩,每毫升二氧化碳结合力下降。动脉血气分析提示血液呈酸性ph值低于7.35乳酸中毒的时候,大多数患者血糖都是升高的,但是低血糖在13.9毫摩每升以下,血酮和尿酮体检测都是正常的,偶尔也会有升高,但是这种升高程度不是很高。乳酸升高通常超过5毫摩每升,乳酸和丙酮酸的比例明显大于30,因为他们的正常值都是在0.045到0.145毫摩每升二氧化碳结合力的话,也明显价下降,可以在10毫摩每升以下。ph值通常显著的降低血液渗透压,长期阴离子间隙大超过18毫摩尔每升糖尿病急性并发症的出现,比如说橄榄酮症酸中毒,糖尿病非酮症高渗综合征等的时候,可以造成乳酸的堆积诱发乳酸中毒,这时候与酮症酸中毒鉴别更为复杂。

2020-05-15

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