男,22岁 2019-03-25
病情描述:我有尿毒症,现在正在透析,以前我做的都是腹膜透析,现在做了一个瘘,开始做血透了,想问一下透析肝素用量怎么计算?那个肝素每次用的量好像都不一样,不知道原理是什么?
透析肝素的用量计算通常基于患者的体重和透析类型。一般情况下,肝素的初始剂量为每公斤体重50到100单位,具体用量需根据患者的凝血功能和透析过程中抗凝效果进行调整。
在透析过程中,肝素的给药量需要根据患者的凝血指标如活化部分凝血活酶时间,APTT进行监测。通常在透析开始前给予初始剂量,随后根据APTT的结果,适时调整肝素的输注速率,以确保抗凝效果达到预期范围。对于肝功能不全或出血倾向的患者,肝素的用量应适当减少。透析的时间和频率也会影响肝素的用量,长时间透析或频繁透析的患者可能需要更高的肝素剂量。
在使用透析肝素时,需特别注意患者的出血风险,定期监测凝血功能,避免因过量使用肝素而导致的出血并发症。同时,应关注患者的肝肾功能状态,必要时调整用药方案。对于有特殊病史的患者,如既往有严重出血或血栓形成的病史,使用肝素时需谨慎评估风险与收益,以确保治疗的安全性和有效性。
2019-03-25
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