躯体化障碍如何鉴别

男，0岁 2020-05-15

病情描述：躯体化障碍如何鉴别

庞吉成主治医师 精神心理科淄博市妇幼保健院三甲

一个人如果怀疑是躯体化障碍，我们如何与其他的疾病鉴别？首先我们要鉴别的疾病就是躯体疾病，躯体化障碍的患者，虽然不一定有躯体疾病，但是当一个病人长期出现这种躯体化不适，而且年龄较大，持续时间又较长，甚至部位比较单一，我们首先就要怀疑他是不是真的有躯体疾病。另外，本身我们诊断躯体化障碍就是一个功能性的疾病。本身我们这个疾病就是要排除各种躯体疾病导致的这种疼痛。所以说诊断躯体化障碍首要的就是要排除各种躯体疾病。

所以我们第一要素就是要与躯体疾病进行一个鉴别。第二个需要鉴别的疾病就是焦虑和抑郁。因为焦虑和抑郁的患者也容易出现各种躯体不适。他们在各种检查的时候，一般也没有具体的躯体疾病的表现，或者是说症状以及结果。所以如果我们要考虑是躯体化障碍，我们首先就要排除这个人是不是有焦虑和抑郁的情况。第三个需要鉴别的疾病就是诈病。因为由于各种原因，比如在监狱，法院，甚至在各种打架斗殴的事件中，有可能会出现诈骗的情况，就是这个人他为了达到某种目的，说自己有各种疾病，但是我们临床检查也没有这些疾病。所以这个情况我们要排除或者说鉴别这个人是不是有某种目的的故意诈病，这就是它有各种目的的各种手段。

2020-05-15

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